在治療眼袋時，除了把膨出的眼袋脂肪處理平整之外，淚溝的填補也是一個重點。因為淚溝在長度以及深度在每一個人的程度都不一樣，所以治療方法的選擇也有所不同。今天我們只聚焦在淚溝的長度的撫平這一個主題，其他的主題日後會再一一介紹。淚溝長度一般比較不嚴重的案例是從內眼角以外下的方向到達眼睛中央垂直線的部位 (Type I)；更嚴重的案例此凹陷會再往外上方延伸到答外眼角附近 (Type II)。兩種狀況以鋪脂式內開眼袋手術都可以眼袋脂肪去填補內側的淚溝以減緩此部分的凹陷，但是對於Type II 的案例如果只做鋪脂式內開眼袋手術，術後即使已經將脂肪處理平整，內側淚溝也得到填補，但是眼睛外下方淚溝凹陷所造成的陰影還是可以感受的到雙眼的疲累的感覺。
如案例圖片所示，個案的眼袋脂肪侷限在內半側，也屬於彈力好的年輕肌膚，一般建議手術方式只需要進行內開式眼袋。
但，若只是單純做內開式眼袋手術，效果可能會有所落差，為什麼呢？
原因在於，從圖片中可以發現，案例中的客人術前的淚溝除了內側之外，外側也有凹陷，呈現一個半圓形的陰影邊界。手術方法我選擇除了鋪脂式內開眼袋手術、再加上把外側脂肪軟組織 (SOOF) 往上提拉固定，以達到撫平眼袋並填補此半圓形的凹陷的效果。
執行鋪脂式內開眼袋手術我們不會將脂肪取出，而是將淚溝處的韌帶沾黏加以截斷鬆解，一方面避免未來它又有讓脂肪堆積的機會，二方面截斷後才有空間讓膨出過多的脂肪往下移位去填補內半側凹陷的淚溝。鋪脂式相較於補脂式的脂肪因為是連同支配的血管一同往下移位，所以不會有被吸收的狀況，填補效果更穩定。
至於為了改善外半側的凹陷，我們會把骨膜上剝離的範圍加大，讓此處的軟組織往上提拉時不會受到牽扯限制；然後以可吸收線將外側脂肪軟組織 (SOOF) 往上提拉固定在眼眶處的韌帶處，讓組織網眼部更加靠攏，視覺上也會更有精神。
並非所有進行眼袋手術的案例都需要進行內拉提，合適的術式都會依照個案進行處理，在諸多案例中，也有許多是採取複合式手術進行，在眼袋手術中又搭配眼皮、眼窩、眼尾的矯正，可以說是每個人所適合的手術都不太一樣，眼部手術著重整體性的評估，以避免術後效果不盡理想。
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