整形外科 林雍球醫師 部落格

眼睛是否有神竟然跟雙眼皮沒有直接關聯？但大多數的人選擇雙眼皮手術不就是會了明亮又有神的眼眸嗎？怎麼會連雙眼皮手術都無法解決眼睛無神的問題呢？

的確，診間也遇過絕大部分的民眾前來尋求雙眼皮手術是為了改善單眼皮、天生垂眼所表現出的無神眼睛，然而雙眼皮手術確實有達到深邃雙眼的效果，但卻不是絕對，我們也常會遇見再進行雙眼皮手術後甚至是天生就帶有雙眼皮條件的民眾一樣有眼睛無神的問題，那這又應該如何解釋？

其實眼睛是否有神，「重點不在於眼皮而是眼睛中黑眼珠所露出的面積大小」。

雙眼皮手術是透過將單眼皮手術將眼皮內折上提，讓眼睛上下眼皮間距垂直放大。就好像把窗戶的窗簾拉開，此時如果窗戶原本就是開著的，原本被遮蔽的黑眼珠就能展露出更多面積，眼睛自然變得有神；反之，若窗戶本來就只有半開著，當窗簾被拉開，就會被發現窗戶沒完全打開，也就是黑眼珠面積仍然不足，反而會更容易顯得無神。雙眼皮的寬度與黑眼珠的比例對於眼神是有關聯的，如果黑眼珠的面積沒有變大的狀況下，將雙眼皮的寬度加寬，看起來只會更無神。所以，評估雙眼皮手術前，確認黑眼珠外露的大小，對於眼神的改善是很重要的。

另外，從上述內容可得，造成眼睛無神也就是黑眼珠面積小的原因有兩個，一個是雙眼皮遮蔽問題，一個是眼瞼肌無力的問題，那遇到案例應該怎麼判斷？

以下就由我來考考大家

請問「若案例屬於單眼皮又是眼睛無神，該怎麼判斷呢？」。

應該要先選擇恢復快的縫雙眼皮讓眼睛變大就好？還是應該先做提眼瞼肌手術，至少能先確保雙眼皮手術的成功機率？

如何判斷你可以想像，我們把整個眼珠當作為窗戶，而遮蓋住眼珠的眼皮比喻為窗簾。有神的眼睛也就是窗戶和窗簾都是明亮開啟的，也就是眼皮的折痕與外露的黑眼珠面積為相輔相成的比例。

判斷的方式應該要先從窗簾遮蔽的範圍來看，過多的窗簾遮蔽住窗戶，是無法顯現更多的黑眼珠面積的；而當窗簾確實拉開後才能夠看出窗戶是否也是開啟狀態，所以要先由眼皮判斷再接著觀察眼瞼肌是否下垂。

由眼皮問題造成的無神，可透過縫雙眼皮手術或者內視鏡提眉手術來解決；而眼瞼無力造成的黑眼珠面積太小，則需要做提眼瞼肌手術，由此推知，如果窗簾窗戶皆沒有開啟則需要解決兩個面向的問題。

眼睛的學問真的博大精深，在最初沒有判斷正確就有可能發生一步錯步步錯的憾事，即使再專業，執刀經驗再豐富的醫師都很難一眼就看穿問題，反覆的確認才能夠確保手術的成功率！

林雍球醫師

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