整形外科 林雍球醫師 部落格

隆乳手術在近幾年都是採用內視鏡隆乳的方式，在整體的手術過程中增添了許多的優勢，例如：傷口小、縮短恢復期、降低手術風險等，還能提升手術中的精準度，讓術後的胸型美感更顯著。但是，即使是使用內視鏡隆乳手術擁有以上諸多的優點，還是需要適應術後的恢復過程，然而術後的疼痛煎熬大概是僅次於擔心併發症，使大部分女性對於隆乳手術怯步的因之一。現在很多整形院所及醫院為了改善術後疼痛的問題，會協助顧客做「疼痛控制」來降低痛感及出血率，至於控制疼痛時所使用的藥劑是什麼就很重要了。                                                                                

內視鏡隆乳手術的過程是在腋下做切口，置入微小攝影，能夠幫助醫師更清楚乳房組織與義乳剝離情況，使手術進行的更加精確且清楚。不但能減少出血量，還能有效降低莢膜攣縮可能性。不僅如此，使用內視鏡隆乳手術，醫師能夠更精準的掌握空間及位置，手術後的胸型會更加自然。

林雍球醫師所處的群英診所使用的「自動幫浦式疼痛控制」與大醫院的「病人按壓式疼痛控制」不太一樣，不同之處有以下兩點：

第一：用的藥劑不相同，差別在於大醫院用的藥劑裡是給嗎啡類的藥物，有些人對嗎啡類的藥物會過敏，造成皮膚發癢。且因為嗎啡藥會影響腸胃道蠕動，造成食慾不振或便秘。

群英診所使用的藥劑是利用一般打局部麻醉藥的藥物，不是嗎啡類藥物，所以沒有該藥物存在的副作用，且根據研究，此種藥劑也會有制菌的效果，可以降低細菌滋生。

第二：止痛的方式不同。

醫院所採用的方式，是讓民眾在術後疼痛時自行擠壓藥劑，是病人自行控制的疼痛控制方式，但在一定的時間內只會給一定的劑量，可避免民眾自行使用過量。

而群英診所的治療是以持續型給藥的方式，可以設定每小時能夠注射多少劑量以控制注射劑量，此外一般醫院在執行病人按壓式疼痛控制時，是注射在脊椎硬膜上，但這樣可能會影響腸胃蠕動產生便秘的問題，群英使用自動幫浦式此種方式是將藥劑直接滴注在創面上，因此不會影響到其他臟器。

通常隆乳手術後的第一天疼痛感最強烈，群英利用疼痛控制方式，能有效減緩第一天的不適感，且因不是使用嗎啡類的藥物，不會有該藥劑導致的缺點，除此之外，也可以加速術後的恢復時間，降低隆乳後疼痛的折磨。

林雍球醫師強調，進行腋下隆乳手術的困難度較高，內視鏡手術所耗費的時間也高於一般手術，需要找具有手術經驗豐富的醫師執刀較有保障；在執行疼痛控制時，也務必要注意診間或醫院是有聘用具有麻醉專科醫師執照的麻醉師來配給藥物，才能確保做出更正確的診斷給予適當用藥。

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林雍球醫師

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